Calcolo Gravidanza Gemellare

Aspetti due gemelli? Il nostro calcolatore è calibrato sul termine gemellare di 37 settimane. Scopri l'età gestazionale, il confronto con la singola e le tappe specifiche della tua gravidanza multipla.

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Termine gemellare: 37 settimane (259 giorni). Termine singola: 40 settimane (280 giorni).

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Gravidanza gemellare: un percorso diverso

La gravidanza gemellare rappresenta circa il 3-4% di tutte le nascite, ma questa percentuale è in aumento grazie alle tecniche di PMA. Il percorso gestazionale di una gravidanza multipla differisce da quello singolo sotto diversi aspetti fondamentali.

Termine a 37 settimane: perché?

Dopo la 37ª settimana, il rapporto rischio/beneficio del proseguimento della gravidanza gemellare diventa sfavorevole. L'invecchiamento placentare accelerato, il rischio di complicanze ipertensive e la limitazione di spazio uterino portano le società ostetriche a raccomandare il parto entro:

  • 37-38 settimane per gemelli bicoriali biamniotici (BCBA)
  • 36-37 settimane per gemelli monocoriali biamniotici (MCBA)
  • 32-34 settimane per gemelli monocoriali monoamniotici (MCMA) — rari
Confronto Singola vs Gemellare DPP Singola = LMP + 280 giorni (40 sett.) DPP Gemellare = LMP + 259 giorni (37 sett.) Differenza = 21 giorni (3 settimane) Il traguardo gemellare arriva 3 settimane prima di quello singolo

Esempio: Gemelli con LMP 1 Aprile

LMP: 1 aprile 2025

DPP singola: 1 apr + 280 = 6 gennaio 2026

DPP gemellare: 1 apr + 259 = 16 dicembre 2025

Al 1° ottobre: 183 gg dalla LMP = 26+1 → 70,7% del percorso gemellare

Sorveglianza speciale per gravidanza gemellare

Ecografie Ravvicinate

Bicoriali: ogni 4 settimane. Monocoriali: ogni 2 settimane dalla settimana 16 per il monitoraggio della sindrome da trasfusione feto-fetale (TTTS).

Concordanza di Crescita

Si monitora la differenza di peso tra i due feti. Una discordanza >20% richiede approfondimento per escludere restrizione di crescita selettiva (sIUGR).

Cervicometria

Misurazione ecografica della lunghezza cervicale a partire dalla 16ª settimana per valutare il rischio di parto pretermine, più elevato nelle gravidanze multiple.

Nutrizione Potenziata

Il fabbisogno calorico aumenta di 300-500 kcal/die extra rispetto alla singola. Acido folico, ferro e calcio vanno aumentati su indicazione medica. Aumento ponderale consigliato: 15-25 kg.

Domande frequenti — Gravidanza Gemellare

A quante settimane si partorisce in una gravidanza gemellare?

La gravidanza gemellare è considerata a termine a 37 settimane (anziché 40 come nella singola). La durata media è di 36-37 settimane. Le linee guida raccomandano il parto entro 37-38 settimane per i gemelli bicoriali biamniotici e entro 36-37 settimane per i monocoriali biamniotici.

Il calcolo delle settimane è diverso rispetto a una gravidanza singola?

L'età gestazionale si calcola esattamente come in una gravidanza singola: dalla LMP o dalla data del concepimento. Ciò che cambia è il termine: anziché 40 settimane, il "traguardo" è fissato a 37 settimane. Il nostro calcolatore mostra entrambi i riferimenti per un confronto immediato.

Cosa significano monocoriale e bicoriale?

Bicoriale (BCBA) significa che ogni gemello ha la propria placenta e il proprio sacco amniotico — avviene in tutti i gemelli dizigoti e nel 30% dei monozigoti. Monocoriale (MCBA) significa una placenta condivisa con due sacchi amniotici separati — più frequente nei monozigoti. La corionicità influenza la sorveglianza ma non il calcolo delle settimane.

Servono più ecografie in una gravidanza gemellare?

Sì. Per i gemelli bicoriali: ecografia ogni 4 settimane dal secondo trimestre. Per i monocoriali: ecografia ogni 2 settimane dalla 16ª settimana per monitorare la sindrome da trasfusione feto-fetale (TTTS). Le ecografie di crescita sono essenziali per valutare la concordanza di peso tra i due feti.

La gravidanza gemellare da PMA è sempre bicoriale?

Nella maggior parte dei casi sì, se sono stati trasferiti due embrioni separati. Tuttavia, anche un singolo embrione può dividersi (twinning) producendo gemelli monocoriali. La corionicità va sempre confermata ecograficamente entro la 14ª settimana.

I gemelli crescono alla stessa velocità del feto singolo?

Fino alla 28-30ª settimana, la crescita dei gemelli è sovrapponibile a quella di un feto singolo. Dopo la 30ª settimana, la curva di crescita gemellare rallenta fisiologicamente per limitazioni di spazio e apporto placentare. Il peso medio alla nascita dei gemelli è 2.300-2.500 g.